terça-feira, 4 de fevereiro de 2014

DOR MUSCULAR TARDIA



     Após realizarmos um exercício intenso ou que não estamos acostumados é de certa forma normal sentir dor muscular, mas você sabe porquê essa dor se torna mais intensa depois de um ou dois dias?
   Este processo é conhecido como dor muscular tardia, e se manifesta cerca de oito horas após o exercício, aumentando sua intensidade nas primeiras 24 horas e atingindo a intensidade máxima entre 24 e 72 horas. Após esse período há um declínio progressivo da dor, e desaparece completamente de cinco a sete dias depois da carga de exercício. É interessante observar que a dor muscular praticamente desaparece após alguns minutos de atividade física, mas ela retorna quando a atividade termina.
     Ainda não estão bem definidos os mecanismos para o surgimento da dor muscular tardia. As primeiras teorias sugerem dano físico causado pelo aumento da tensão nas estruturas de contração dos músculos, acúmulo de produtos metabólicos, dano estrutural aos tecidos causado pelo aumento da temperatura muscular e controle neuromuscular alterado.
     A alguns anos atrás se acreditava que o grande culpado da dor muscular era o lactato, mas na verdade é exatamente o contrário, normalmente o lactato é totalmente removido de nosso organismo em menos de 2 horas após o final do exercício. O lactato que é liberado após um exercício muito intenso retarda a acidose e a fadiga muscular. Explicando de forma bem simplificada o lactato ajuda a transportar para fora da musculatura os prótons que causam a acidose, assim ajudando a “limpar” o músculo. O lactato também é utilizado pela musculatura como fonte de energia, pois pode se transformar em glicose, através de um processo chamado de gliconeogênese.
      Atualmente a principal hipótese que se discute para a causa da dor muscular tardia é a possibilidade de ser desencadeada por uma resposta inflamatória na área afetada. Os músculos afetados por esta dor se tornam rígidos, sensíveis ao toque e tem capacidade reduzida de gerar força. Acredita-se que a intensidade do exercício é mais determinante que sua duração para causar a dor muscular.
      Contrações musculares excêntricas, onde o torque produzido pelo músculo é menor que a resistência externa, causando o alongamento do músculo, são o padrão de contrações que provocam maior dano à estrutura muscular esquelética. Desta forma a tensão mecânica imposta ao músculo é mais responsável pelo dano as células musculares que fatores metabólicos. As junções entre os músculos e os tendões são os principais locais de sensação da dor, pois são os pontos mais fracos da estrutura muscular, portanto mais suscetíveis ao dano por stress mecânico.
      De forma simplificada podemos explicar a dor muscular tardia por um modelo propondo que forças mecânicas elevadas causam distúrbios nas proteínas estruturais das células musculares e no tecido conectivo. Este dano causa a entrada de cálcio nas fibras musculares, inibindo a respiração celular e produção de energia. A sobrecarga de cálcio resultaria em uma degradação das miofibrilas e membrana celular. A necrose celular e o aumento da pressão tecidual, decorrente do edema local, poderiam então ativar os receptores de dor, resultando na sensação de desconforto. O início do processo de combate da lesão tecidual, teria início entre 6 a 12 horas após a lesão decorrente da atividade física. O pico da atividade de reparo seria após 48 horas do exercício.
     O tratamento com gelo é muito utilizado no combate da dor muscular, pois tem efeito analgésico e anti-inflamatório, acelerando a recuperação da lesão muscular.


 

     A prevenção da dor muscular tardia pode ser realizada através do treinamento. O treinamento físico periódico e específico, tanto para o grupo muscular envolvido no exercício, como o tipo de contração e padrão de movimento executado, aumenta a resistência da fibra muscular ao dano estrutural. O aumento da massa muscular após um período de treinamento também aumenta a resistência muscular e minimiza a possibilidade de danos às células musculares, consequentemente diminuindo a ocorrência da dor muscular tardia.


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